怎么知道自己是不是得了心衰?

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  • 时间:2021-06-03 14:42:05
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心衰,也就是心力衰竭,从衰竭两个字可以看出,心衰是心脏的生命走到尽头的表现。因此,心衰是各种心脏疾病最后的阶段。

心脏衰竭后都可能出现哪些症状?如何在没有各种检查的情况下,判断自己是不是得了心衰。搞清楚心衰的症状很重要。

一、体力活动受到限制

主要包括活动耐力的下降以及活动后恢复时间的延长。

1、体力活动受限怎么理解?

举个例子来说,老王原来可以一口气上3楼,而且脸不红气不喘的。现在不行了,只能勉强上1楼,再想往上走必须停下来休息。这就是所谓的活动耐力下降。而老王终于爬上了3层,原来是很轻松的,不需要休息就能恢复体力。现在不能了,勉强爬到三楼,但是需要休息很久才能缓过劲来。2、为什么会出现体力活动的受限?

正常的心脏就像一台永远都不知道疲倦的水泵,在不停的往外泵血。而心衰其中的一个表现则是泵血功能不行了。假设原来每分钟可以将6L的血液泵出心脏,流向全身各处。心衰之后,只能每分钟往外泵血4L。人体的各种活动都需要血液运输的氧气和各种营养物质。一方面,心脏衰竭后,运输的血液减少了;另一方面,活动后人体需要的氧气和营养物质增加,但是得不到满足。因此,出现体力活动受限。

二、体液的潴留

体液的潴留,最主要表现为双下肢的凹陷性水肿(用手一压,凹进入一块,要很久才能恢复)。另外,胃肠道的淤血也会导致心衰患者腹胀、便秘等消化系统的问题。

出现体液潴留的原因:

一方面,可能是心脏泵血功能下降,往外泵血少了,留在心脏里面的血就多了,而外面体循环的血液想要回到心脏也就变的困难。另一方面,心衰除了泵血功能下降之外,还可能出现心脏舒张功能的下降。我们把心脏想象成一个气球,正常的心脏弹性很好。假设正常的心脏每分钟可以接收6L从外周流向心脏的血液,舒张功能下降的心脏只能接收4L的血液。那么,其余的血液进不了心脏,淤积在身体里面。由于重力的作用,身体最低的部位,水肿的最严重。

三、呼吸困难

呼吸困难也是心衰患者经典的症状之一,从轻到重可分为劳力性呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难以及端坐呼吸。

1、劳力性呼吸困难

就是说人在活动的时候出现的呼吸困难。劳力性呼吸困难出现的原因跟体力活动受限差不多的。人在劳力的情况下,对氧气的需求增加,但是心脏泵血能力下降了,无法满足需求。那么这个时候,人自然想要多吸一些氧气,就会表现为大口喘气,呼吸困难。2、夜间阵发性呼吸困难

也就是夜里睡觉的过程中,突然感觉呼吸困难而憋醒,必须坐起来才感觉舒服一点。3、端坐呼吸

端坐呼吸是最严重的呼吸困难,往往在左心衰衰竭急性发作的时候出现。病人无法平躺,只能坐起来,以减少外周回流到心脏的血液。

如何判断心脏衰竭的严重程度?判断心脏的严重程度有两种简单的方法:6分钟步行试验和NYHA分级

一、6分钟步行试验

方法:在平坦的地方走路,尽自己所能走6分钟,测量6分钟行走的距离,根据所走的距离,判断病情轻重。

<150米,属于重度心衰150-450米。属于中度心衰>450米,属于轻度心衰

二、NYHA分级

I级:日常活动不受限制,一般活动下不会引起乏力、呼吸困难等心衰的表现

II级:体力活动轻度受限,休息时没感觉,一般活动下可出现心衰表现

III级:体力活动明显受到限制,低于一般活动就可引起心衰表现

IV级:不能从事任何体力活动,休息状态下也存在心衰症状,活动后加重。

IVa 不需要静脉用药,可在房间或者床边活动IVb不能下床,并且需要静脉给药支持我是坚持医学科普的陈大夫,对我回答满意的。请给我点赞和关注,你的支持,是我创作最大的动力。

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